骨癌
由骨骼系统长出的恶性肿瘤，常见位置: 远程股骨，近端胫骨，近端肱骨。可侵犯邻近的组织及器官，也可能转移至远处其它的器官，如肺部。
症状 :
(1) 患部疼痛：
最常出现的症状，有些骨癌（如恶性骨肉瘤）夜间时疼痛常会加剧。
(2) 运动功能障碍：
如走路一跛一跛的，甚至无法走路或爬楼梯等情形，此可能与疼痛有关，也可能因骨肿瘤压迫或破坏肌肉或神经系统所致；有时是因骨骼发生病理性骨折而无法活动。
(3) 局部出现肿块：
骨癌细胞生长快速使得局部皮肤肿胀甚至溃烂。
(4) 其它症状：如体重减轻、食欲不振、发烧等等。
检查 :
(1) 病史查询及身体检查。骨癌常有局部持续性的骨头疼痛，但骨癌好发于十来岁的青少年，活动力特强，常伴随有撞击的既往史，很难区分，此时可以X光摄影分辨有无骨骼破坏的现象。
(2) 抽血检查及尿液分析
(3) X光检查: 初步了解肿瘤发生部位、大小及侵犯程度等，检查部位包括患部和胸部X光检查。恶性肿瘤有不规则、界限不明的边缘, 有骨头破坏的证据和广泛的骨膜反应的过渡区域,肿瘤往软组织的方向扩展。
(4) 骨骼同位素扫瞄：进一步检查是否出现多处病灶，有无转移至他处骨骼，及评估骨肿瘤活性
(5) CT断层扫瞄是否有肺部转移
(6) 核磁共振扫瞄（MRI）：可由纵横断面评估肿瘤的大小、侵犯范围，与附近组织、神经大血管或关节的关系
(7) 切片：取出部分肿瘤组织作病理切片诊断，是确定肿瘤种类唯一的方法，帮助决定治疗方式。大多以B超或CT引导作活检, 有些中心采用小部位开刀取组织化验。
种类 :
(1) 恶性骨肉瘤（Osteosarcoma）：
是最常见的儿童骨癌，常发生在十岁至二十岁之间的青少年，可能和此阶段骨骼组织成长速度快有关；它常发病于长骨末端，约有50﹪位于近膝盖处，会引起疼痛、肿胀，甚至于骨折；诊断时即可能有少数骨癌细胞转移至肺部，需尽快治疗。
(2) 尤文氏瘤（Ewing’s sarcoma）：
常发生于4-25岁之间，尤文氏瘤常发病于长骨的骨干中央和扁平骨，好发于长骨的骨干；最常侵犯股骨（femur）、其次为骨盆、之后为皮肤。常会引起局部肿胀不适及断断续续的疼痛，且合并发高烧及体重下降的情形；会有肺、骨骼及骨髓等部位的转移。潜服期较长, 可这数月以上。Ewing sarcoma类的肿瘤包含(a)典型的Ewing sarcoma-侵犯骨骼为主、(b)Primitive neuroectodermal tumor (PNET)-侵犯软组织为主。Ewing sarcoma在基因学部份会有超过九成的病人发生染色体t(11;22)(q24,q12)的异常转位现象，此外也有部份会发生t(21;22)，且会有MIC2基因的过度表现。
治疗 :
(1) 骨肉瘤（Osteosarcoma）的治疗目前通常会在术前先做约二个月的化学治疗，包括cisplatin(顺铂) doxorubicin(阿霉素) high dose methotrexate(高剂量甲氨蝶呤), 手术后按手术切除标本判定化学治疗的效果 (Chemonecrosis), 决定是否须改用其它化学治疗药物。 如坏死程度<90%, 可以 ifosfamide(异环磷酰胺)和 VP16(足叶乙苷)取代high dose methotrexate)。待伤口愈合（约术后二周）再继续化学治疗一段时间为期七或十个月。一般手术切除的部位需高于肿瘤，以免癌细胞已侵犯邻近组织而复发。现今多采用肢体保留手术，即仅切除病变部位的骨头，而以金属或身体其它部位的骨头取代，若切除关节部位，则可安装人工关节或以同种异体的骨骼取代，或做关节固定手术。儿童接受肢体保留手术会出现两肢长短不一致, 生长差别在青春期尤为明显。这个问题被可扩展性人工义肢所克服(expandable endoprosthesis), 也就是说随着他们的生长,定期拉长一次。
生存率预后：局部肿瘤：70%；有移位肿瘤：40%。治疗失败主要是复发, 尤以肺部复发最常见。
(2) 尤文氏瘤总体之存活率在60~70%。患部肿瘤如果能够完整切除，可以不做放射线治疗。但如果有在影像检查或术后之病理切片可见周边仍然存有癌细胞时，必须合并放射线治疗。约有五分之一的病人于一开始诊断时即有远程转移，常见的远程转移包括肺脏、骨骼及骨髓。
较差的预后因子包括：男性、转移性疾病、骨盆腔侵犯、肿瘤直径大于八公分、年龄大于十五岁、血清LDH数值升高、对手术前治疗（包含化疗及放射线治疗）反应较差。值得注意的是若仅有肺部转移比仅有骨头转移者有较好的预后。
局部性疾病（Localized disease）:
包含化学治疗在内的多重方针治疗可明显提升五年存活率至70%。最常用的药物包含doxorubicin(阿霉素), vincristine(长春新碱), cyclophosphamide(环磷酰胺), ifosfamide(异环磷酰胺), and etoposide(足叶乙苷)。采取的治疗计划为先进行六次的诱导性化疗，接着接受局部控制治疗（包括手术治疗、局部放射线治疗或两者并行），之后再接受八次巩固性化学治疗。
转移性及复发性疾病（Metastatic and recurrent disease）
标准的治疗与局部性疾病治疗相同。肺部有转移的病人若经上述治疗达到完全缓解即肿瘤完全消失，则需考虑接受全肺部放射线治疗；若经标准治疗肺部仍有残存病灶，应考虑手术切除。若有骨骼转移则转移部位需接受放射线治疗, 预后则欠佳。有研究采用高量化疗加自体血干细胞移植治疗高危者, 效果尚待肯定。
